Consorzio Sistema Bibliotecario Nord-Ovest

Scheda di iscrizione

 

Biblioteca di Cormano

Utente n°

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Barcode

 

 

 

Data

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Parte riservata all’Utente

(compilare in stampatello)

Documento di identità

Tipo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nome

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cognome

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sesso

 

M

 

F

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nascita

Località

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prov.

 

 

 

Stato

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Data

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nazionalità

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Residenza

Via/Piazza